Können mehr Schritte pro Tag das eigene Leben verlängern?

Können mehr Schritte pro Tag das eigene Leben verlängern?

Diese Metaanalyse von sieben Kohortenstudien ergab einen starken umgekehrten Zusammenhang zwischen der täglichen Schrittzahl und der Gesamtmortalität, wobei das Risiko zwischen 2.700 und 17.000 Schritten pro Tag linear abnahm.

Hintergrund

Körperliche Aktivität ist ein wichtiger Bestandteil der Empfehlungen zur Gesundheitsförderung. Die Weltgesundheitsorganisation empfiehlt, dass Erwachsene pro Woche mindestens 150-300 Minuten mäßig intensive aerobe Aktivität oder mindestens 75-150 Minuten intensive aerobe Aktivität ausüben. Obwohl es viele Arten von körperlicher Aktivität gibt, ist das Gehen ein zentrales Element vieler Trainingsprogramme, da es kostenlos ist, kein spezielles Training erfordert und fast überall ausgeübt werden kann. Es ist allgemein anerkannt, dass 10.000 Schritte pro Tag ein gutes Ziel sind, aber es gibt nur wenige wissenschaftliche Beweise, die diese Empfehlung unterstützen. Was ist also die optimale Schrittzahl pro Tag für die Gesundheitsförderung?

Die Studie

Diese Metaanalyse von sieben prospektiven Kohortenstudien, die nach 2015 veröffentlicht wurden, untersuchte den Zusammenhang zwischen der täglichen Schrittzahl und dem Gesamtmortalitätsrisiko bei 28 141 Teilnehmern (Durchschnittsalter zwischen 57 und 78 Jahren) über einen Zeitraum von insgesamt 175 370 Personenjahren. Drei Studien hatten eine Nachbeobachtungszeit von weniger als 5 Jahren, eine hatte 9 Jahre und die anderen drei hatten 10 Jahre. Außerdem wurde in sechs Studien die tägliche Schrittzahl an sieben aufeinanderfolgenden Tagen gemessen. In allen Studien wurden die Ergebnisse um den Body-Mass-Index bereinigt, in sechs weiteren Studien um Alter, Alkoholkonsum, Raucherstatus und bereits bestehende Begleiterkrankungen.

Die Ergebnisse

Während der Nachbeobachtung gab es 2 310 Todesfälle. In der Dosis-Wirkungs-Metaanalyse zeigte sich ein starker umgekehrter Zusammenhang zwischen der Anzahl der Schritte pro Tag und dem Gesamtmortalitätsrisiko, der bis zu 17.000 Schritten pro Tag anhielt. Es ist unklar, ob eine größere Anzahl von Schritten zu einer stärkeren Verringerung des Gesamtmortalitätsrisikos führt, da keine ausreichenden Daten zu Schrittzahlen oberhalb dieser Zahl vorlagen. Darüber hinaus war jede Erhöhung der täglichen Schrittzahl um 1.000 Schritte mit einem um 12 % niedrigeren Risiko für Gesamtmortalität verbunden. In der nichtlinearen Dosis-Wirkungs-Metaanalyse waren 10.000 und 16.000 Schritte pro Tag mit einem um 56 % bzw. 66 % niedrigeren Risiko für Gesamtmortalität verbunden als 2.700 Schritte pro Tag.

Hinweis

Da es sich um eine Meta-Analyse von Beobachtungsstudien handelte, wurden die Ergebnisse wahrscheinlich durch Restverfälschungen beeinflusst. So kann eine niedrigere tägliche Schrittzahl beispielsweise auf einen schlechten Gesundheitszustand und ein höheres Vorhandensein von Komorbiditäten hinweisen. Obwohl in sechs Studien die Begleiterkrankungen zu Beginn der Studie berücksichtigt wurden, können diese störenden Effekte nicht vollständig durch statistische Methoden kontrolliert werden.

Aufgrund der geringeren Anzahl relevanter Teilnehmer sollten die Ergebnisse für 16.000 Schritte pro Tag und darüber mit Vorsicht interpretiert werden.

Das große Ganze

Es gibt viele gute Gründe, die tägliche Schrittzahl zu erhöhen:
  • Verbesserte Blutzuckerkontrolle und Glukosetoleranz
  • Senkung des Insulinspiegels
  • Senkung des postprandialen Triglyceridspiegels
  • Senkung des systolischen Blutdrucks
  • Bessere Kognition
  • Verbesserte Stimmung
  • Verbesserter Fettabbau, wenn mit einer hypokalorischen Diät kombiniert
Um das Motivationsfeuer weiter anzuheizen, kann eine Erhöhung der täglichen Schrittzahl das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Typ-2-Diabetes (T2D), zwei der weltweit am weitesten verbreiteten und tödlichsten Krankheiten, erheblich verringern. Jede Steigerung der täglichen Schrittzahl um 500 bis 1.000 Schritte wurde mit einem um 5 bis 21 % geringeren Risiko für Kardiovaskuläre Erkrankungen in Verbindung gebracht. Außerdem wurde eine Steigerung um 2.000 Schritte pro Tag gegenüber einem beliebigen Ausgangswert mit einem um 25 % geringeren Risiko für die Entwicklung einer Dysglykämie (d. h. ein erhöhter Nüchternglukosespiegel oder ein erhöhter postprandialer Zwei-Stunden-Glukosespiegel) bei gesunden Menschen, und jede Steigerung der täglichen Schrittzahl um 2.000 Schritte war mit einem um 5 % geringeren Risiko für die Entwicklung einer T2D bei Menschen mit gestörter Glukosetoleranz verbunden. Der größte und beste Grund, aufzustehen und sich mehr zu bewegen, hat jedoch mit der Sterblichkeit zu tun. Die vorliegende Studie war insofern bemerkenswert, als sie die verfügbaren Erkenntnisse über die tägliche Schrittzahl und die Gesamtmortalität quantitativ zusammenfasste, was bisher nur in einer anderen, im Dezember 2021 veröffentlichten Studie geschehen war1. Sie berichtete, dass jede Steigerung der täglichen Schrittzahl um 1 000 Schritte mit einem um 13 % geringeren Risiko für die Gesamtmortalität verbunden war. Außerdem war die höchste Kategorie im Vergleich zur niedrigsten Kategorie der täglichen Schrittzahl mit einem 69 % niedrigeren Risiko für Gesamtmortalität verbunden. Ähnliche umgekehrte Zusammenhänge wurden auch in früheren systematischen Übersichten festgestellt. Interessanterweise ist die mit dem Beschleunigungsmesser gemessene Schrittintensität, die häufig als 30-minütige oder einminütige Spitzenkadenz während des Tages gemessen wird, nach Anpassung für die tägliche Schrittzahl nicht mit der Gesamtmortalität assoziiert. Dies ist interessant, da die Gesamtschrittzahl pro Tag stark mit der Schrittintensität korreliert. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass die tägliche Schrittzahl für die Gesundheitsförderung wichtiger ist als die Schrittintensität, aber aufgrund der begrenzten Anzahl verfügbarer Studien sind weitere Untersuchungen erforderlich, um das Vertrauen in diesen Zusammenhang zu stärken. Auf jeden Fall sollten Sie anfangen zu laufen! Examine.com ist eine Plattform, auf welcher unabhängige Wissenschaftsjournalisten Studien analysieren, zusammenfassen und ihren Mitgliedern zur Verfügung stellen. Diese Mitgliedschaft ist für mich sehr wertvoll, da sie mir ermöglicht immer auf dem neusten Stand der für mich relevanten Gesundheitsthemen zu bleiben.

Abschliessend noch ein paar persönliche Worte:

Mehr Schritte in den Alltag zu integrieren ist niemals falsch und sollte für alle ein wichtiges Ziel sein. Heute verbringen die meisten Menschen leider viel zu viel Zeit im Sitzen. Ich höre immer wieder, dass Personen in meinem Umfeld der Meinung sind, dass sie bestimmt 10’000 Schritte jeden Tag gehen. Ich bin aber überzeugt, dass, wenn sie es messen würden, diese Zahl niemals erreichen würden. Klar kann man zusätzliche Schritte bei der täglichen Hausarbeit oder beim stündlichen Aufstehen vom Arbeitsplatz sammeln, aber ich würde allen empfehlen auch mindestens einmal pro Tag einen richtigen Spaziergang zu machen. Sei dies am morgen früh, über den Mittag oder auch am Abend vor dem Zubettgehen. Ein Spaziergang an der frischen Luft tut nicht nur dem Körper, sondern auch dem Geist sehr gut. Er hilft dabei abzuschalten und auf andere oder gute Gedanken zu kommen. Probieren sie es aus. Sie können dabei definitiv nur gewinnen!!

Ich freue mich auf die Kontaktaufnahme für ein unverbindliches Gespräch

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Aline Birgelen

Dr. med. dent. Aline Birgelen
dipl. Ernährungsberaterin

ALINE BIRGELEN

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